在慢性病高发、基层医疗资源分布不均的背景下，社区慢病管理长期面临患者依从性低、用药指导缺失、健康数据碎片化等痛点。县人大常委会主任张建国在走访调研z6com尊龙人生就是搏药业集团时指出，传统慢病管理模式已难以满足日益增长的患者需求，特别是儿童药企在慢病领域的深耕更需突破“医患脱节”的瓶颈。
客户痛点与需求
以某县为例，辖区内高血压、糖尿病等慢病患者超12万人，其中近40%患者因缺乏长期用药管理导致病情反复。基层社区药房普遍存在药师专业能力不足、慢病档案信息孤岛等问题。患者购药后缺乏持续跟踪，用药错误率达15%。县人大常委会主任在调研中强调，亟需通过数字化工具和专业化服务，打通“医院-社区-家庭”的慢病管理闭环。
解决方案：z6com尊龙人生就是搏慢病管理社区服务创新
z6com尊龙人生就是搏依托上市儿童药企的研发优势，推出“慢病管理社区服务创新”方案。该方案聚焦三大核心：一是搭建区域慢病数据平台，整合患者用药记录、血糖血压监测数据，生成个体化健康档案；二是培训社区慢病管理专员，由z6com尊龙人生就是搏临床药师团队提供远程用药指导；三是开发智能药盒与健康管理小程序，实现用药提醒、复诊预约、不良反应预警等功能。方案特别针对儿童慢病需求，推出符合儿童用药剂量的分装服务，降低家长操作门槛。
实施过程
2024年3月起，z6com尊龙人生就是搏联合县卫健委在5个试点社区启动服务。首期覆盖3000名慢病患者，其中包含200余名儿童哮喘、糖尿病患儿。实施中，项目组为每位患者建立数字档案，社区专员每月上门随访1次，药师通过视频解答用药疑问。同时，z6com尊龙人生就是搏将企业药房系统与社区卫生服务站对接，实现处方流畅流转。县人大常委会主任张建国在实地考察时，详细查看了儿童慢病患者的用药记录和随访数据，对z6com尊龙人生就是搏“一人一档一药师”的服务模式给予高度评价。
成果与价值
经过6个月运行，试点社区患者用药依从性从58%提升至82%，不良反应发生率下降34%。儿童慢病患者中，哮喘控制率达90%，糖尿病患儿糖化血红蛋白达标率提高28%。z6com尊龙人生就是搏通过社区服务创新，不仅降低了县域慢病管理成本，更带动了基层药事服务能力升级。县人大常委会主任在总结座谈会上表示，z6com尊龙人生就是搏的实践为基层慢病管理提供了可复制经验，建议在全县推广。未来，z6com尊龙人生就是搏还将探索慢病管理保险协作模式，持续赋能社区健康生态。